Директор Центра крови Минздрава РФ заслуженный рационализатор РФ,
доктор медицинских наук, профессор Евгений ЖИБУРТ считает, что
плохая информированность населения — основная причина дефицита
донорской крови. «Родная газета» восполняет информационный
вакуум.
— Что за люди, Евгений Борисович, вам кровь приходят сдавать?
— Люди разные. Это мужчины и женщины, приблизительно пятьдесят на
пятьдесят, в возрасте около сорока лет, все работающие, в основном
имеющие хорошую семью, детей. Об уровне их доходов мне сложно
судить, но, во всяком случае, это не пьяницы, не бомжи, это
самодостаточные люди.
— Можно ли сказать, что довольно большая их часть приходит для
того, чтобы сделать «полезное кровопускание»?
— Можно! Это достаточно серьезная мотивация. Человек вообще
движим своими эмоциями. А после кроводачи улучшается эмоциональное
состояние человека. И потом, любые умеренные воздействия на организм
полезны, они стимулируют его. Мы выводим из циркуляции до 10
процентов крови. Организм на это реагирует стимуляцией
кроветворения.
— Меня в бытность студентом в обязательном порядке загнали в
вузовскую поликлинику. Там я вместе с другими сдал кровь, получил
талон на бесплатный обед и разрешение не идти на занятия. Сейчас
такое практикуется?
— Не исключено. Но важно уйти от термина загнали и от самого
процесса «загона», потому что я много раз сталкивался с тем, что
человек, которого один раз «загнали», второй раз уже этот процесс
повторять не хочет. Лучше сделать так, чтобы визит на донорский
пункт был добровольным и приятным. А работаем мы и со студентами,
конечно. Хороший отклик на призыв стать донорами получаем от людей в
погонах. Особенно от тех, которые побывали в «горячих точках».
— А если рассуждать по такой логике: раньше донорство давало
существенные «послабления» и люди шли сдавать кровь, теперь же
серьезных льгот у доноров нет, вот никто на донорские пункты и не
идет…
— Сейчас в нашей стране действует Закон «О донорстве крови и ее
компонентах», по которому донору положен за дачу крови день отдыха
помимо дня дачи крови. К сожалению, в 186-й статье Трудового кодекса
говорится, что день отдыха положен только тем, кто сдавал кровь
безвозмездно. Это создает путаницу. И еще проблема. Законом «О
федеральном бюджете» приостановлен закон о бесплатном проезде
почетных доноров в общественном транспорте. К чести многих
руководителей регионов, в том числе и Москвы, своим решением они эту
льготу сохранили. Также в 186-й статье Трудового кодекса говорится,
что полагающийся ему день отдыха донор должен использовать в течение
календарного года. Казалось бы, всего одно слово, а колоссальная
проблема в результате. По сути, день отдыха надо реализовать в любой
из следующих 365 дней. Но находятся дотошные юристы, в частности на
Волжском автомобильном заводе, которые трактуют «календарный год»
как временной промежуток с 1 января по 31 декабря. Выходит, что
сдавать кровь в сентябре или октябре бессмысленно, поскольку не
получается присоединить этот день к отпуску. Абсурдная ситуация…
— Какие проблемы стоят перед Центром крови?
— Кровь нужна всегда! К сожалению, в общественном сознании
отсутствует понимание того, что каждый день надо помогать больным
людям дарением своей крови, поскольку кровь на данный момент
искусственно воссоздать невозможно. Оказать же медицинскую помощь
без такого «вклада общества» часто попросту нереально.
В нашей системе службы крови, сложившейся в течение десятилетий,
существуют много подразделений, занимающихся переработкой крови без
учета достижений современных технологий. По количеству, например,
использования кровяных пластинок — тромбоцитов, а это неотъемлемая
часть лечения больных с онкологической патологией, с
гематологическими злокачественными заболеваниями, мы очень сильно
отстали от тех же США.
— Я в одном из ваших интервью прочитал, что повышать оплату
донорам не надо, поскольку это может привлечь недобросовестных
людей. Получается, что у кандидата в доноры есть возможность
обмануть своих «экзаменаторов»?
— В новом законе Европейского союза, принятом в январе 2003 года,
о службе крови написано, что государство поддерживает добровольное
безвозмездное донорство, с которым, кстати говоря, вполне
согласуются небольшой донорский завтрак и компенсация
непосредственных затрат, связанных с приездом на донорский пункт.
Однако говорить именно об оплате за кровь некорректно и вредно по
двум позициям. Во-первых, кровь бесценна. Это часть человеческого
организма, которую человек дарит для спасения другого организма. Как
только мы вводим оплату за кровь, мы создаем угрозу для пациента. Мы
объясняем людям: если вы принадлежите к группе риска, лучше вам
донорами не быть.
Человек, который пришел заработать, в принципе способен какие-то
свои отрицательные стороны скрыть. Недавно в Новгородской области
был случай, когда на полгода посадили в тюрьму женщину, которая
пришла на донорский пункт, зная, что она ВИЧ-инфицирована. Хорошо,
что донором ей стать не удалось — ВИЧ у нее выявили на этапе
лабораторного обследования.
— И все-таки каков размер оплаты донорской работы?
— В каждом из субъектов РФ и в каждом муниципальном образовании
существует возможность назначения своей оплаты за сданную кровь: в
нашей стране она колеблется от 50 до 1400 рублей.
— Сколько же может донор за год заработать?
— Если найти учреждение, где за кроводачу заплатят пятьсот
рублей, то мужчина получит за год две с половиной тысячи рублей. Но
в центре мы платное донорство не культивируем. Мы в соответствии с
действующим законом, компенсируя стоимость обеда, платим сто рублей.
Многие отказываются даже и от этой суммы.
— Деление на группы крови и положительный или отрицательный
резусы создает какие-то дополнительные проблемы?
— Все люди делятся на тех, у кого резус положительный, и на тех,
у кого он отрицательный. В России примерно у 85 процентов населения
резус положительный. И потому компоненты крови с отрицательным
резусом в большом дефиците.
— А в чем причина отсутствия достаточного числа доноров?
— Недостаток информации. Ведь часто люди сомневаются не только в
смысле — а смогу ли я? Но и еще: а нужна ли кому-то моя кровь?
Кстати, помощь ближнему, в том числе и донорство, приветствуется
практически всеми религиями. Но дело не только в религии — вообще у
человека, ставшего донором, заметно усиливается комплекс
полноценности.
— Каких изъянов не должно быть у донора?
— Перечень противопоказаний к донорству можно найти на нашем
сайте по адресу: http://www.transfusion.ru/doc/sng1.htm.
— Что нужно, чтобы стать почетным донором РФ?
— Сдать кровь 40 раз, а это 18 литров — три объема циркулирующей
крови. Звание почетного донора присваивается приказом министра
здравоохранения, дает некоторые льготы, а главное — хорошее
моральное самочувствие. Почетных доноров в рай пропустят без
очереди!
Беседовал Владислав Корнейчук