Проект решения совещания "Совершенствование клинической и производственной деятельности учреждений службы крови"
(рекомендован оргкомитетом 05.08.2004)
РЕШЕНИЕ совещания "Совершенствование клинической и производственной деятельности учреждений службы крови"
Москва, 15-16 сентября 2004 г.
I. Участники совещания отмечают:
1. Службе крови России необходимо сконцентрировать внимание на решении приоритетной задачи - гарантии качества оказываемых медицинских услуг и производимой продукции.
2. Совершенствование деятельности организаций службы крови должно осуществляться по следующим основным направлениям:
- централизация - создание центров производства, хранения и управления запасами гемокомпонентов, качеством трансфузиологической помощи, централизованных лабораторий скрининга донорской крови, иммуногематологических исследований;
- использование лицензирования медицинской деятельности для управления качеством трансфузиологической помощи в регионе;
- компьютеризация и внедрение информационных технологий на всех этапах производства и применения гемокомпонентов;
- автоматизация лабораторных исследований;
- внедрение технологий генодиагностики инфекций;
- внедрение технологий селективного афереза;
- внедрение эритроцитной взвеси вместо эритроцитной массы;
- квалификация и доноров, и пациентов как Rh D - положительных или Rh D - отрицательных только по наличию или отсутствию антигена D группы крови Резус, соответственно;
- отказ от уничтожения Келл-положительных эритроцитов и их переливание Келл-положительным реципиентам;
- подготовка клиницистов по четырем вышеуказанным пунктам;
- совершенствование федерального законодательства по вопросам донорства и службы крови;
- отказ от применения стеклянной тары.
II. Участники совещания решили:
1. Просить Минздрав России, Российский НИИ гематологии и трансфузиологии усовершенствовать отраслевую отчетность, предусмотрев:
- учет донорской крови, эритроцитсодержащих сред - в дозах;
- встречаемость и распространенность маркеров гемотрансмиссивных инфекций у доноров крови и ее компонентов;
- количество серьезных побочных событий и реакций, о которых подготовлен отчет;
- отказ от выделения категорий платных и безвозмездных доноров.
2. В практику работы организаций службы крови необходимо внедрить:
- получение информированного согласия донора на донацию;
- архивирование образов обследованной донорской крови;
- регистрацию отказов в выдаче гемотрансфузионных сред.
3. Просить Главного санитарного врача Российской Федерации запретить использование стеклянной тары для заготовки и производства донорской крови и ее компонентов в Российской Федерации - с 1 июля 2004 года.
4. [Пункт об оформлении этикетки гемоконтейнера представит ГНЦ РАМН в ближайшее время, в т.ч. о вынесении на этикетку гемоконтейнера фенотипа по системам групп крови Резус и Келл];
5. В соответствии с приказом Минздрава России от 31.01.2002 N 25 "О введение в действие отраслевого классификатора "Консервированная кровь человека и ее компоненты" для соответствия национальных требований гарантированной безопасности гемотрансфузий международным стандартам просить Минздрав России и Гематологический научный центр РАМН включить в отраслевой классификатор "Консервированная кровь человека и ее компоненты" (ОК N91500.18.0001-2001)
а) 01.01.013 Отмытые эритроциты;
б) 02.02.008 Криопреципитат;
в) 02.02.009 Плазма криосупернатантная.
6. Обратиться к Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию с просьбой централизовать работы по созданию национальной информационной базы развития донорства и службы крови.
7. Обратиться к Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации с просьбой о реализации решения Коллегии Минздрава России и Президиума РАМН "О Концепции развития службы крови в Российской Федерации" от 11.11.2003.
8. Обратиться к Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации с просьбой усилить внимание к вопросам технического и нормативного обеспечения безопасной заготовки крови в выездных условиях.
9. Ходатайствовать о проведении совещания "Совершенствование лабораторной диагностики в службе крови" в мае 2005 года в г.Москве.
10. Ходатайствовать о проведении совещания "Совершенствование клинической и производственной деятельности учреждений службы крови" в сентябре 2005 года в г.Москве.
Предложения, дополнения, пожелания и идеи с благодарностью принимаются по:
электронной почте rusblood@rol.ru,
факсу (095) 942-4767,
телефону