Re: Отстранение от донорства.

Исхаков Р.Н. · 29.10.2007 · Вопросы безопасности в службе крови

Вопрос

Уважаемый Евгений Борисович!
Оксана ничего не перепутала:
приказ МЗ РФ № 364 от14 сентября 2001 г.
ПЕРЕЧЕНЬ
ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ДОНОРСТВУ КРОВИ И ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
I. АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ (отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения)
1. Гемотрансмиссивные заболевания:
1.1. Инфекционные:
- СПИД, носительство ВИЧ-инфекции и лица, относящиеся к группе риска (гомосексуалисты, наркоманы, проститутки)
- Сифилис, врожденный или приобретенный
- Вирусные гепатиты, !!! положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител)!!!

В результате этого пункта приказа ежегодно неоправданно отводятся от донорства крови десятки доноров (это у нас десятки. А в России?)

И ни один главный трансфузиолог не может восстановить их в донорстве. Потому что, см.выше.

Ответ — Е. Жибурт

Уважаемый Исхаков Р.Н.! Нормальный диагностический алгоритм тестирования на наличие антител к ВИЧ см. в Методических рекомендациях по лабораторному предупреждению передачи ВИЧ при переливании крови и ее компонентов (утверждены Миндравсоцразвития России 24 сентября 2007 г. N 7067-РХ). Так же должно быть и с упомянутыми маркерами гепатитов. Нельзя принимать "пожизненные" решения, основываясь на результате скринингового исследования с заведомо высокой долей ложноположительных результатов. Пример: Оценивали распространенность маркеров инфекций у доноров госпиталя Хадасса (Израиль). Установлено, что если величина S/CO при скрининге анти-ВГС менее 5, то 78 % положительных результатов – ложно положительны, если S/CO более пяти, то доля ложноположительных результатов снижается до 23 %.

Задать свой вопрос