О фенотипе по системе Резус
Вопрос
Уважаемый Евгений Борисович! Возможно ли в системе Резус одновременное присутствие антигенов C,Cw и c?(например C+Cw+с+D+E+e+)Какие совместимые варианты фенотипа по С возможны в этом случае?
Мне представляется, что это фенотип Cw c D E e и назначать нужно либо аналогичный фенотип либо
с с D E e. Станция переливания предлагает
C c D E e мотивируя это тем, что в данной аллели одновременно есть и C и Cw Если это верно, значит не отражено в таблице совместимости приказа №183. Спасибо.
Ответ — Е. Жибурт
Дорогая Ирина Владимировна! Формально ген Сw отличается от С одной мутацией. Но серологически здесь проблемы нет. Анти-С не выработаются у Вашего пациента. Процитирую С.И.Донскова и В.А.Морокова: "Приемлемой трансфузионной средой для реципиентов C W + являются эритроциты гомозигот С / С, оптимальной трансфузионной средой – эритроциты доноров, имеющих идентичные антигены Rh". Приглашаем Вас на цикл "Клиническая иммуногематология". См. http://transfusion.ru/2014/11-27-1.pdf