несовместимость по резус фактору-приведшая к смерт

Сергей Анатольевичь, Раздельнянская ЦРБ · 25.11.2008 · Проблемы медицинской техники и технологий

Вопрос

Отца моего друга похоронили врачи!!!
Случай произошёл в сентябре этого года---пациент поступил в ОИРТ горбольницы с диагнозам-остый трансмуральный инфаркт миокарда передней стенки. неотложно введена фармакиназа, пациент направлен в частную клинику для проведения кокронарографии, после провеления коронарографии---оклюзия на протяжении 38 мм передней венечной артерии---принято решение о провелдении стентирования---установлен стент с лекарственным покрытием---на вторые сутки---"легочное кровотечение"---кровопотеря-800 мл, принято решение о переливании крови--группа и резус определены как AB Rh(+)---на самом деле AB Rh(-)---соответственно перелита разнорезусная кровь, переливание проводилось дважды в разные дни!! через 10 дней пациент скончался от ДВС синдрома, почечной недостаточности и дистресс синдрома---таково заключение врачей!!!
Вопрос---могло ли введение фибринолитиков повлиять на ошибки в анализах, определялась группа цоликлонами!!!

Ответ — Е. Жибурт

Уважаемый коллега! Приведенные данные позволяют усомниться в наличии посттрансфузионного гемолиза. Начнем с простой вещи: выявлены ли антирезусные антитела? Следует уточнить генез кровотечения, показания к трансфузии, трансфузионный анамнез, кто как и когда проводил иммуногематологический исследования и пробы на совместимость, данные о концентрации свободного гемоглобина, баилирубина, гаптоглобина. Какой фенотип по системе резус скрывается за обозначением Rh(+) и Rh(-)?

Задать свой вопрос