К проекту стандарта медицинской помощи взрослым при болезни Крона

Опубликовано 15.09.2021

Предложения к проекту

Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при болезни Крона

ID проекта

01/02/08-21/00119708

На сайте regulation.gov.ru обсуждается проект стандарта медицинской помощи взрослым при болезни Крона, предусматривающий оперативное лечение.

Для гемотрансфузии предлагается «Эритроцитная масса» и никаких осмотров трансфузиолога, лабораторных исследований, даже определения группы крови.

Эритроцитная масса – взвесь эритроцитов в плазме, содержащая лейкоциты, не используется в других развитых странах более четверти века. Балластные плазма и лейкоциты бесполезны, портят хранящиеся эритроциты и несут риск трансфузионных реакций.

Современные трансфузиологи из всех компонентов крови лейкоциты удаляют, а в концентратах клеток плазму замещают добавочным раствором.

Предлагаем включить в стандарт услуги:

B01.051.001 Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный
B01.051.002 Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога повторный

A12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием компонентов крови
A12.05.004.001 Проба на совместимость перед переливанием эритроцитов по полным антителам (IgM)
A12.05.004.002 Проба на совместимость перед переливанием эритроцитов по неполным антителам (IgG)
A12.05.005 Определение основных групп по системе ABО
A12.05.006 Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)
A12.05.007 Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
A12.05.007.001 Определение фенотипа по антигенам С, с, Е, е, Cw, К, k и определение антиэритроцитарных антител
A12.05.007.002 Определение фенотипа антигенов эритроцитов системы MNS
A12.05.007.003 Определение фенотипа антигенов эритроцитов системы Lewis
A12.05.008 Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)
A12.05.009 Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
B03.051.001 Комплекс исследований при проведении трансфузионно-инфузионной терапии

Эритроцитную массу заменить на

«Эритроцитарная взвесь лейкоредуцированная»

С уважением,
Евгений Борисович Жибурт заведующий кафедрой трансфузиологии Института усовершенствования врачей, Национальный медико-хирургический центр имени Н.И. Пирогова, профессор, д. м. н.
+7 985 211 79 51
ezhiburt@yandex.ru