Ответ на "Использование альбумина при лечении ОНМК"
Уважаемая Елена! Вы правы, в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 N 513"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсультом (при оказании специализированной помощи)" в лечении разных категорий пациентов можно встретить курсовые дозы альбумина и в 200 г, и в 4000 мл. Непрофессионализм очевиден: о какой концентрации раствора идет речь? Мнение мое простое: доказательств эффективности альбумина при инсульте нет. Нет рекомендации применять альбумин при инсульте в Правилах Германской врачебной палаты. В серьезных исследованиях эффективность такого применения пока не доказана. См., например, http://www.experts.scival.com/miami/pubDetail.asp?t=pm&id=21164127& . Риск инсульта ассоциирован с микроальбуминурией, но это скорее проблемы сосудистой стенки. Гипоальбуминемия связана с риском сосудистых катастроф, но обусловленная курением (см. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0895435603002804). Хотя в доклинических исследованиях вроде бы показан нейропротективный эффект высоких доз альбумина человека. И сейчас проводится серьезное исследование ALIAS (см. http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00235495?term=ALIAS&rank=2). Кстати, можно в этом исследовании и поучаствовать.
Автор ответа: Е. Жибурт
Дата ответа: 25.07.2011 |
