www.transfusion.ru
О Службе крови России
Скажем донору спасибо
Совет служб крови СНГ
Документы
Технологический форум
Журналы и статьи
Федеральная программа
Региональные программы
Фирмы предлагают
Видео
Хроника событий
РАТ
Новости РАТ
Вам отвечают специалисты
Контакты/Ссылки
Поиск
Наш сайт
English
Вам отвечают специалисты

Новые вопросы в августе


Тема просмотрена 147272 раза

  • Неточность в приказе №183,
    Автор : Ирина Владимировна
    Уважаемый Евгений Борисович!
    В Приложении №2 к приказу №183н строки 6. и 8. имеют неточность:для фенотипа CwCDee совместимы CCDee, CCddee, CwCDee (в строке 6);в сроке 8 - аналогично.
    Вы согласны?
    читать ответ...


  • баллы НМО,
    Автор : Любовь Вячеславовна
    Уважаемый Евгений Борисович, нужны баллы по НМО. Сертификат специалиста получен 13 августа 2016 г. На сайте НМО и edu.rosminzdrav зарегистрировалась. На выездные конференции возможность поехать не было. Каким образом можно получить баллы НМО?

    С благодарностью, Любовь Вячеславовна - врач - трансфузиолог
    читать ответ...


  • Допускается отмена отстранения от донорства,
    Автор : Елена Анатольевна
    Добрый день, Евгений Борисович.
    Мы, врачи нашего Центра крови, при работе по изменению, созданной нами, СОП "Порядок восстановления в донорстве" не понимаем о механизме реализации изменения в п. 8.1.2.3. Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" (утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 11.01.2011 г. N 1, с изм., внесенными Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 21.07.2016 г. N 95), раздел VIII. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия при ВИЧ-инфекции.
    8.1.2.3. Обследование доноров крови и любых других донорских материалов на наличие антител к ВИЧ при каждой сдаче донорского материала, карантинизация препаратов крови и выбраковка инфицированного донорского материала. Пожизненное отстранение ВИЧ-инфицированных и позитивных в ИФА при референс-исследовании от сдачи крови, плазмы, органов и тканей. Допускается отмена отстранения от донорства при динамическом наблюдении в случае, если в течение 12 месяцев от донора были получены отрицательные результаты обследования на ВИЧ в ИФА, не были обнаружены РНК, ДНК ВИЧ, отсутствовали факторы риска заражения ВИЧ.

    Вопрос: Какая медицинская организация (лаборатория) на административных территориях должна проводить исследования РНК, ДНК ВИЧ качественно?

    Спасибо!
    читать ответ...


  • Документы для истории болезни,
    Автор : Алина Сергеевна
    Добрый день. Подскажите пожалуйста образец(шаблон)консультации и осмотра врача трансфузиолога перед проведением лечебного плазмафереза и шаблон операционной карты(для проведения лечебного плазмафереза). Спасибо.
    читать ответ...


  • Лицензирование забора крови,
    Автор : наталья
    Необходимость лицензирования этапа забора крови у пациентов,где предполагается возврат забранного объема в конце операции или в ближайшем послеоперационном периоде. Учреждение имеет лицензию на трансфузиологию но не на забор крови и ее хранение после забора.
    читать ответ...


  • правила трансфузии эритроцитов,
    Автор : ольга
    Как понять приказ 02.04.2013 №183:
    п.25а-подбор доноров. совместимых по Rh-Hr при трансфузии осуществляется в соответствии с таблицей (приложение 2).
    п.32-донорская кровь и эритроцитсодержащие компоненты переливают только той группы системы АВ0 и той Резус и Келл принадлежности, которая имеется у реципиента.
    Из таблицы видно, что например реципиент с фенотипом ссDЕеКк совместим с донором ссddеекк. Значит можно D и К - положительным реципиентам перелить кровь D и К - отрицательных доноров, если она совместима по остальным антигенам?
    читать ответ...


  • оплата при 12-часовой смене,
    Автор :
    Сколько часов подлежит оплате день отдыха (дополнительный день отдыха) донора, если он работает на графике с суммированным учетом рабочего времени с продолжительностью смены 12 часов?
    читать ответ...


  • мы в замешательстве,
    Автор : Ольга Петровна
    Евгений Борисович, добрый день!
    Большое Вам спасибо, что нашли возможность мне ответить.

    Согласно Постановление Правительства РФ от 08.07.1997 N 828 (ред. от 18.11.2016) "Об утверждении Положения о паспорте гражданина Российской Федерации, образца бланка и описания паспорта гражданина Российской Федерации", По желанию гражданина в паспорте также производятся отметки: о его группе крови и резус-факторе - соответствующими учреждениями здравоохранения.

    У нас лицензия есть, но мы ООО и не являемся учреждениями здравоохранения. И как с этим быть мы в замешательстве.
    читать ответ...


  • штамп в паспорт,
    Автор : Ольга Петровна
    Добрый день, Евгений Борисович!

    Беспокоит Вас заведующая клинической лаборатории частного медицинского центра.
    У нас стал вопрос : Можем ли мы ставить в паспорт штамп с определенной нами группой крови?
    Есть ли какая-то нормативная база, регулирующая этот вопрос.
    Очень буду Вам признательна, если найдете время ответить. Сами пытались найти и обращались в областную СПК.
    Ясности ни у кого нет.
    читать ответ...


  • отказать в предоставлении дня отдыха,
    Автор :
    Работник награжден знаком "Почетный донор России", работает в качестве заведующего кафедрой. Согласно ТК РФ его рабочее время составляет 36 ч в неделю, по трудовому договору продолжительность времени в конкретный день зависит от учебного процесса. 31.03.3017 у него рабочий день закончился в 13.00 (норма выработки и месячная норма отработаны полностью), затем он поехал и сдал плазму в 14.00, не уведомив об этом работодателя. При представлении Справки по форме N 402/у работодатель отказал в возможности использовать день отдыха за 31.03.2017 в другой день (17.04.2017), ссылаясь на то, что работник не согласовал свой выход на работу в день сдачи крови. При этом официальный порядок предоставления дней отдыха донорам в организации на момент сдачи крови не установлен (подготавливается только соответствующий проект приказа).
    Вправе ли работодатель отказать в предоставлении дня отдыха 17.04.2017?
    Могут ли отказать работнику в предоставлении другого дня отдыха за день сдачи крови, если он, не предупредив работодателя, сдал кровь до начала работы, если при этом норма выработки и месячная норма рабочего времени будут отработаны полностью?
    читать ответ...


  • Подбор компонентов при ГБН,
    Автор : Оксана Игоревна
    Уважаемы Евгений Борисович, добры день. На цикле неонатологии мы разбираем основы тарнсфузиологии в неонатальной практике и всегда вызывает множество вопросов и негодование аудитории необходимость подбора компонентов по представленной таблице в приказе 183 и 363. Есть ли современные литературные источники объясняющее необходимость подбора компонетов, почему предпочтение именно эритроцитсодержащим копонентам первой группы.
    читать ответ...


  • проба Розенфильда,
    Автор : Наталья
    Добрый день! В нашей лаборатории определение антиэритроцитарных антител проводится методом гелевой технологии на картах LISS/Coombs. Является ли эта методика аналогом пробы Розенфильда для новорожденных? И,если нет, то на каких картах она проводится? Спасибо!
    читать ответ...


  • лицензирование,
    Автор : Александр
    Уважаемый Евгений Борисович, прошу ответить на следующий вопрос: в целях предоставления лицензии на осуществление медицинской деятельности врач какой специальности может оказывать услуги по ультрафиолетовому облучении крови 1. трансфузиолог, 2 физиотерапевт? Спасибо!
    читать ответ...


  • Отказ в даче заключения медкомиссии,
    Автор : Константин
    Добрый день. Проконсультируйте меня пожалуйста. Я сдавал кровь 5 раз. При очередном медицинском обследовании (направление от врача-трансфузиолога) мне сообщили о необходимости поставить прививку АДСМ. За неделю до этого я получил результаты иммунологического анализа, которые показали что следующая вакцинация от столбняка и дифтерии необходима через 5 и 10 лет, соответственно. Врач инфекционист сказала что прививку сейчас делать не нужно. Однако терапевт не даёт заключение по результатам медкомиссии на донорство, настаивая на прививке "для подстраховки" (цитирую терапевта). Это легитимно ?
    читать ответ...


  • Детские дозы,
    Автор : Наталья Владимировна
    Здравствуйте,Евгений Борисович.
    Спасибо за ответ, но предложенная Вами система, как я понимаю, годится только для заготовки крови. В нашей больнице нет отделения переливания крови, соответственно - нет заготовки компонентов крови и нет лицензии на это. Все компоненты крови мы получаем из Центра крови. Вопрос отсутствия детских доз остро возник после плановой проверки ФМБА. В предписании говорится о необходимости разделения "взрослого" компонента крови (уже полученного из Центра крови)на детские дозы в асептических условиях в больнице. Какие-либо регламенты на этот счёт отсутствуют. Ваше мнение? Мы же коллегиально (врачи-трансфузиологи, анестезиологи-реаниматологи, гематологи, эпидемиологи) приняли решение в детской практике использовать волюметрический инфузомат с оригинальной системой для переливания крови.
    читать ответ...


  • Детские дозы компонентов крови,
    Автор : Наталья Владимировна
    Здравствуйте.
    Как в условиях клинического отделения (отделение детской онкогематологии) возможно разделение готовых компонентов крови на детские дозы. В отделении находятся дети от 0 до 18 лет. Ламинарный шкаф в наличии. Какие необходимы для этого расходные материалы, оборудование? Центр крови готовить детские дозы отказывается.
    читать ответ...


  • кто имеет право переливать кровь в стационаре,
    Автор : Виталий
    Добрый день.Я работаю реаниматологом сосудистого центра и периодически приходится сталкиваться с ситуациями требующими проведения гемотрансфузий. Начальство , в лице заведующего отделением ( он кстати не реаниматолог а терапевт) постоянно твердит о том что врачи реаниматологи нашего отделения не имеют права заниматься переливанием крови и в случае необходимости таких больных мы должны переводить в отделение общей реанимации нашей же больницы. Нужно сказать что дежурные реаниматологи ( общей реанимации ) не редко отказываются переливать кровь по дежурству, придумывая разные причины. Собственно мой вопрос заключается в следующем: я прошел учебу про трансфузиологии и имею удостоверение о прохождении этой учебы ( сколько лет оно должно быть действительным), на сколько я знаю определять групповую и резус совместимость имеет право врач прошедший любую учебу по трансфузилогии, и наконец должна ли быть у отделения в котором я работаю лицензия или разрешение на то что мы врачи кардиоблока можем переливать кровь нашим пациентам сами. На какие правовые документы можно сослаться в этом вопросе.
    читать ответ...


  • вопрос от ординатора,
    Автор : Борис
    Доброго дня! Бывают ситуации, когда необходимо проведение антикоагулянтной терапии гепарином в/в. Но при этом не увеличивается параметр АЧТВ, даже при достижении максимальных доз - 1000Ед/час. А в анализе крови низкий уровень антитромбина III.
    Вопрос: Скажите, пожалуйста, какой компонент крови следет переливать взрослым пациентам для восполнения антитромбина 3, необходимого для функционирования антикоагулянтов? Свежезамороженную плазму или криопреципитат? Спасибо!
    читать ответ...


  • объем или масса,
    Автор : Екатерина
    Добрый день!
    С введением на нашей станции процедур отмывки и криоконсервирования эритроцитов, постоянно возникают разногласия по поводу правомерности замены объема дозы на массу дозы.
    Весы помешиватели отражают дозу в объеме, при фракционировании на весах стоит коэффициент 0,97 (выведен нами исходя их средней плотности крови и плазмы) который переводит полученную массу в объем. В ходе отмывания эритроцитов используется масса дозы, полученная на других, отдельных весах. В результате этой разницы часто происходят сбои процедур отмывки.
    Кроме этого при контроле качества полученных эритроцитов уровень гемоглобина в дозе разный - если брать за дозу объем то ниже нормы, а если брать граммы то норма. Как быть, какой показатель правильный? И можно ли прямо приравнивать объем и массу для каждой дозы крови?
    читать ответ...


  • Оределение группы крови в поликлинике,
    Автор : Ирина
    Здравствуйте, Евгений Борисович! Возник вопрос при определении группы крови и резус-фактора в поликлинике. Часто в нашей клинико-диагностической лаборатории пациенты сдают кровь перед операцией, платно (для себя, чтобы узнать группу крови и резус-фактор). Сначала группу крови определял врач (хирург или гинеколог) поликлиники, а затем она доставлялась в лабораторию для подтверждения. В данный момент возник вопрос на основании какого приказа врачи поликлиники определяют группу крови? В приказе 183н говорится только о больных стационара. Что делать нам, на какой ссылаться приказ? В данный момент нам доставляют кровь только этикированную, без определённой группы. Спасибо.
    читать ответ...


  • экстракопоральные методы,
    Автор : Михаил
    Здравствуйте! Имеет ли право реаниматолог проводить экстракопоральную детоксикацию у больных с ОПН, плазмоферез? Если нет, то какие документы для этого необходимы?
    читать ответ...


  • Конкурс по сбережению этикетки,
    Автор : Бархатова Л.И.
    Добрый день! Так кто же победил в фотоконкурсе? Объявите, пожалуйста.
    читать ответ...


  • о профессиональных стандартах в трансфузиологии,
    Автор : Елена Витальевна Рябикина
    Добрый день! Скажите, где можно найти проект профессиональных стандартов по трансфузиологии.
    читать ответ...


  • Результат группы крови в паспорте,
    Автор : Людмила
    Уважаемый Евгений Борисович! Разрешено ли (и каким приказом) ставить штамп с указанием группы крови и резус-фактора в общегражданский паспорт. Что должно быть на штампе: наименование ЛПУ, группа крови, резус-фактор, дата исследования, фамилия(?) с подписью вносившего ответственного лица. Указывать hr(c)?
    читать ответ...


  • несколько вопросов от ординатора,
    Автор : Борис
    Доброго дня! У меня пара вопросов по теме и не совсем:
    1. При остром коронарном синдроме и хронической анемии, которая отягощает состояние? следует ли пользоваться указанными в приказе 363 нормами гемоглобина 70-80г/л или следует подходить эмпирически и переливать кровь при более высоких уровнях гемоглобина?
    2. Аналогичный вопрос -при психозе на фоне хронической анемии, которая отягощает состояние, следует ли пользоваться указанными в приказе 363 нормами гемоглобина 70-80г/л или следует подходить эмпирически и переливать кровь при более высоких уровнях гемоглобина?
    3. В какой пробирке следует хранить образец крови, взятой перед гемогтрансфузией с целью проведения пробы на совместимость? Вопрос возник по причине наличия в отделении только пластиковых пробирок с определенными наполнителями для каждого вида исследования.
    4. Аналогичный вопрос, - в какой пробирке следует проводить пробу на совместимость в полиглюкином?
    5. В отделении в настоящее время - май 2017г - есть цоликлоны фирмы Гемостандарт. Правильно ли я понял, что в настоящее время отозвана лицензия данной фирмы на производство медицинской продукции?
    Спасибо!
    читать ответ...


  • санитарки и уборщицы,
    Автор : Ольга Юрьевна
    Уважаемый Евгений Борисович!Ответьте ,пожалуйста на вопрос :правомерно ли изменение штатного расписания в части сокращения должностей санитарок и введение в штатное расписание должностей уборщиц.?
    С уважением. Ольга Юрьевна
    читать ответ...


  • о пробах на совместимость,
    Автор : Ирина Владимировна
    Уважаемый Евгений Борисович! Как Вы относитесь к намерению заменить в нашей больнице пробу с полиглюкином (при проведении проб на совместимость) на непрямую реакцию Кумбса гелевым методом? Спасибо
    читать ответ...


  • Неиспользованные компоненты крови,
    Автор : Елена
    Здравствуйте! Недавно получили новый регламент об обеспечении государственных областных и муниципальных медицинских организаций компонентами крови. Согласно регламенту ежеквартально нужно предоставлять данные о неиспользованных компонентах крови, с приложением объяснений по каждому случаю. Трансфузиолог работавший ранее в журнале указывал, что списано по истекшему сроку годности. Подскажите как правильно, и что писать.
    читать ответ...


  • Вынесение группы крови на лицевую сторону,
    Автор : Людмила
    Уважаемый Евгений Борисович! Когда можно выносить данные о групповой и резус-принадлежности на лицевую сторону истории болезни?
    В нашем учреждении выносят эти данные тогда, когда имеется подтверждение из нашей лаборатории.
    Из любых других источников (данные из паспорта, иные лаборатории) не выносим.
    Страховые компании "штрафуют" истории болезни за отсутсвие данных о группе на лицевой стороне. Абсолютно всем переопределять и потверждать группу крови не считаю рациональным.
    363 приказ позволяет выносить данные после первичного определения (если я правильно поняла). 183 приказ гласит, что выносить данные необходимо после подтверждения.
    Готовлю письмо в страховую компанию. Подскажите, как все-таки правильно и на что можно ссылаться.
    Спасибо огромное!
    читать ответ...


  • Требования к медсестре кабинета плазмафереза,
    Автор : Инна
    Могу ли я работать в кабинете плазмафереза или это разрешено только операционным сестрам?
    читать ответ...


  • учеба,
    Автор :
    Уважаемый Евгений Борисович! Мы же с Вами про эту учебу говорим? с зачислением по ее итогам 50 баллов?

    С уважением Воркута.

    Циклы дополнительных профессиональных программ повышения квалификации непрерывного образования
    Наименование циклов и контингент слушателей
    Вид и форма обучения
    Продолжительность обучения, (часы)
    Сроки обучения
    Стоимость обучения, руб.
    Менеджмент крови пациента
    ОУ

    Очная и
    дистанционная
    36
    04.05-10.05

    8000

    читать ответ...


  • Эпидконтроль,
    Автор : Наталья
    Здравствуйте! Евгений Борисович!Согласно каким документам и на какой срок устанавливается эпидконтроль для доноров и потенциальных доноров, если в семье выявляется больной ВИЧ (или инфекционные гепатиты, сифилис, туберкулез)? Следует ли уничтожать плазму от доноров, лежащую на карантине, взятую до эпидконтроля, до выявления заболевания в семье?
    читать ответ...


  • право на заготовку, хранение и транспортировку,
    Автор :
    Имеет ли право частная медицинская организация не только на клиническое использование донорской крови и ее компонентов, но и на заготовку, хранение и транспортировку?
    читать ответ...


  • подтверждающее определение,
    Автор : Ольга
    Уважаемый Евгений Борисович доброе утро!
    Согласно приказу 183н, первичное определение группы крови по системе АВО и резус-принадлежности определяет врач клинического отделения, подтверждающее определение в лаборатории.
    Если произошло расхождение результатов врача и лаборатории, то врач должен переопределять столько раз,сколько нужно, пока не совпадет результат с лабораторией?
    Нигде в приказах это не прописано.
    Возникают спорные вопросы с врачами клинических отделений.
    Или само понятие "подтверждающее определение" говорит о том, что лаборатория подтвердит только правильное определение,а не выдаст свой результат, если он не совпадает с их результатом? (поэтому врачи определяют, пока правильно не определят).
    Спасибо!!
    читать ответ...


  • СЗП при ТМА,
    Автор : Станислав
    Добрый день. Как Вы относитесь к рутинным трансфузиям СЗП с целью "лечения и профилактики" тромботических микроангиопатий в акушерской практике (HELLP, ГУC и т.д)?
    Если вопрос с тромботической тромбоцитопенической пурпурой отражен в приказе по трансфузиям, то вопрос трансфузионной терапии других ТМА остаётся открытым.
    На мой взгляд и по данным Cochrane collaboration рутинное применение СЗП в таких ситуациях неуместно и может нанести вред.
    Спасибо.
    читать ответ...


  • Аутодонорство. Изоволемическая гемоделюция. Дети,
    Автор : Галина
    Здравствуйте уважаемый Евгений Борисович. У меня вопрос о возможности применения метода интраопреционной изоволемической и гиперволемической гемоделюции в педиатрической практике. В приказе 183 н , в п. об аутодонорстве, оговаривается возможность применения методов аутодонорства у пациентов с массой тела больше 10 кг старше 5 лет. Достоверной и поной информации о применении этих методик в России я не нашла, кроме работ 90 -х годов. Хотелось бы узнать Ваше мнение о данном вопросе, и получить ссылку на доступную информацию...
    Заранее спасибо!
    читать ответ...


  • Переливание крови новорожденным,
    Автор : Влада
    Уважаемый, Евгений Борисович!Спасибо большое Вам за ответ!У меня возник еще один вопрос , у меня диплом по специальности лечебное дело и сертификат по трансфузиологиии, могу ли я переливать компоненты крови новорожденным, делать заменное переливание крови или необходима дополнительная подготовка ?!На какие правовые документы мне можно опираться ?Благодарю за ответ
    читать ответ...


  • Нормативы трансфузиологической службы,
    Автор : Татьяна
    Администрация больницы отказывается доплачивать дополнительный объём работы во время отпуска(учёбы,командировки)второго врача-транфузиолога, мотивируя отказ отсутствием нормативов для трансфузиологов и предложив их предоставить. Существуют ли какие-то нормативы трансфузиологической службы больницы?
    читать ответ...


  • Объем выборки компонентов крови на контроль,
    Автор : Лариса
    Здравствуйте, уважаемый Евгений Борисович!
    Скажите пожалуйста:
    1. регламентирует ли какой-либо отечественный документ объем выборок компонентов крови на контроль качества?
    2. в каких зарубежных источниках есть рекомендации на этот счет?
    3. если нет прямых указаний со стороны отечественных законотворцев, значит ли это, что руководство само определяет сколько вешать в граммах внутренним распоряжением?
    Спасибо. Большое.
    читать ответ...


  • отдых совпал с периодом нетрудоспособности,
    Автор :
    В декабре 2016 г. работник написал заявление о предоставлении ему в январе 2017 г. дополнительного дня отдыха в связи со сдачей крови. В январе работник заболел, и предоставленный дополнительный день отдыха совпал с периодом временной нетрудоспособности. Возможен ли перенос дополнительного дня отдыха на другое время? Если невозможен, то будет ли выплачено пособие по временной нетрудоспособности за этот день?
    читать ответ...


  • Лист регистрации переливания трансфузионных сред,
    Автор : Юлия
    Доброго времени суток. Евгений Борисович, я молодой специалист трансфузиолог - зав.ТК. Столкнулась с вопросом, ответа на который однозначно найти не могу. При заполнении Листа регистрации переливания трансфузионных сред - ф.005/у - нами вносятся данные о перелитой донор.крови, и ее компонентов, А также данные о перелитых кровезаменителях. Вопрос встал достаточно остро о необходимости регистрации в данной учетной форме всех переливаемых кровезаменителей.
    Скажите пожалуйста,в эту форму вносятся данные о перелитых кровезаменителях и каким приказом это регламентировано.
    Спасибо огромное!
    И еще один спорный вопрос. Хотелось бы получить чёткое определение таких понятий как : трансфузия, инфузия, трансфузионная среда и классификация трансфузионных сред. Так как определения в различных источниках доходят до абсурда и отстоять свою точку зрения без Вашего "веского слова"-достаточно сложно. Благодарю за помощь.
    читать ответ...


  • АЛТ в два раза - ответ на комментарий,
    Автор : Борис
    Евгений Борисович, Ваш ответ: "Уважаемый Борис! Отличный вопрос, подтверждающий, что не надо в ЦГБ кровь заготавливать. Получайте на СПК и переливайте, как научили на http://transfusion.ru/2014/11-27-1.pdf
    Автор ответа: Е. Жибурт
    Дата ответа: 17.04.2017"

    Так бы и поступали, если-бы СПК не находилась за 60 км. от ЦГБ. А по разбитым дорогам туда и обратно - об экстренной помощи можно забыть.Да и куда деть тысячи доноров?
    Так все-таки, есть документ, который указывает, что повышение АЛТ в 2 раза = брак крови. Понятно про серонегативное окно, про старые серологические тест-системы лаборатории. Но не могу найти документа. Помогите, пожалуйста.
    читать ответ...


  • сроки выполнения лабораторных анализов,
    Автор : Гульфия
    На какой нормативный документ можно сослаться при определении сроков выполнения лабораторных исследований гематологических,общеклинических,биохимических и т.д.
    читать ответ...


  • АЛТ в два раза - браковать?,
    Автор : Борис
    Здравствуйте. Не могу найти. В каких нормативных документах говорится, что при повышении у донора АЛТ более чем в два раза необходимо браковать его кровь? Отстранение от донорства на 6 месяцев, дообследование - понятно. А, что делать с его донорской кровью?
    читать ответ...


  • О временном отводе от донорства,
    Автор : Макеев А.Б.
    К нам обратился донор. Принимает женские половые гормоны. Выглядит, как женщина. Временно отведен от донорства по поводы прима гормонов.Как ответить на поступившую в ФМБА жалобу от этого донора?
    читать ответ...


  • Критерии оценки хилёза донорской плазмы,
    Автор : Ольга
    Добрый день!

    Просим разъяснить, по каким критериям определяется хилёз донорской крови на этапе фракционирования в отделении переработки крови до получения лабораторных анализов. Нужно ли комиссионное решение по данному вопросу?
    читать ответ...


  • Концентрат фибриногена в кардиохирургии,
    Автор : Сергей Меснянкин
    Уважаемый Евгений Борисович!
    С удовольствием ознакомились с Вашими комментариями к исследованию по применению концентрата фибриногена в кардиохирургии высокого риска.Но в литературе есть данные может и менее высокого уровня достоверности, чем в приведенном Вами исследовании, но с результатами прямо противоположными. Всвязи с этим, прошу Вас прокомментировать данную статью: Thromboelastometry-guided administration of fibrinogen
    concentrate for the treatment of excessive intraoperative bleeding in
    thoracoabdominal aortic aneurysm surgery
    Niels Rahe-Meyer, MD, MSc, PhD,a Cristina Solomon, MD,a Michael Winterhalter, MD,a
    Siegfried Piepenbrock, MD,a Kenichi Tanaka, MD, MSc, PhD,b Axel Haverich, MD,c and
    Maximilian Pichlmaier, MDc, опубликованную в журнале The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery September 2009. Статья доступна по ссылке http://www.jtcvsonline.org/article/S0022-5223(09)00350-X/pdf.
    Заранее спасибо!
    читать ответ...


  • показания к переливанию,
    Автор : Андрей
    Уважаемый Евгений Борисович!спасибо,что не оставили мой первый вопрос без ответа,для нас это принципиальный вопрос, я очень уважаю творчество Оскара Уайльда, но не могли бы вы уточнить ,кто должен определять показания к гемотрансфузии : трансфузиолог? оперируюий хирург? анастезиолог? в каком приказе эту информацию можно посмотреть?
    Извините за навязчивость и спасибо большое ,что выслушиваете наши зачастую некомпитентные вопросы.
    читать ответ...


  • аппарат для цитофереза MCS,
    Автор : Анастасия Игоревна
    Здравствуйте, уважаемый Евгений Борисович.
    Обращаюсь к Вам с таким вопросом: имеет ли право обученная процедурная медицинская ОПК самостоятельно заправлять аппарат для цитофереза MCS или это обязанность непосредственно врача-трансфузиолога?
    читать ответ...


  • кто выставляет показания,
    Автор : Андрей
    здравствуйте.кто выставляет показания к переливанию крови?анастезиолог?оперирующий хирург или гемотрансфузиолог?Заранее спасибо
    читать ответ...


  • Передача данных о первичных с СЭС,
    Автор : Борис
    Здравствуйте. Какими нормативными документами регламентируется передача данных с СЭС о впервые выявленных заболевших ВИЧ, гепатитами в отделение трансфузиологии. Так понимаю, что препараты крови в отделении трансфузиологии находятся на карантинизации и СЭС должна как-то сообщать о вновь выявленных. Как практически это должно выполняться?
    читать ответ...


  • Безвозмездная передача компонентов крови,
    Автор : Татьяна
    Добрый день, Евгений Борисович!
    Подскажите, пожалуйста может ли муниципальная бюджетная организация здравоохранения, осуществляющая заготовку, переработку и хранение донорской крови передавать компоненты крови безвозмездно в военные медицинские организации? ( в законе о донорстве про военные организации статью не нашла )
    (Военное медицинское учреждение имеет лицензию по трансфузиологии)Есть ли регламентирующие документы по этому вопросу?
    Спасибо!
    читать ответ...


  • Отказ в донорстве,
    Автор : Денис
    Здравствуйте! Отказали в донорстве, у меня "редкая" фамилия Иванов, нашлось в базе каких-то двое полных моих тески, один болел сифилисом, другой ВИЧ контактный. Сказали что бы я привез справки из спидцентра и КВД.Являюсь сотрудником МВД, 9 лет дважды в год прохожу мед комиссию, предоставил карточку, даже смотреть не стали. На основании каких НПА мне отказывают в донорстве и требуют предоставить справки, ведь в ФЗ 125 об этом ничего нет. Заранее спасибо!
    читать ответ...


  • Переливание компонентов крови новорожденным,
    Автор : Влада
    Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в этом году прошла первичную специализацию по трансфузиологиии, работаю в родильном отделении районной больницы акушер гинекологом и теперь по совместительству трансфузиологом , могу ли я переливать компоненты крови новорожденным без сертификата неонатолога ?Спасибо за ответ
    читать ответ...


  • Прививка,
    Автор : Марина
    Подскажите пожалуйста,после прививки ГепатитВ когда можно сдавать кровь?
    читать ответ...


  • Переливание компонентов крови новорожденным,
    Автор : Влада
    Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в этом году прошла первичную специализацию по трансфузиологиии, работаю в родильном отделении районной больницы акушер гинекологом и теперь по совместительству трансфузиологом , могу ли я переливать компоненты крови новорожденным без сертификата неонатолога ?Спасибо за ответ
    читать ответ...


  • Отношения с работодателем,
    Автор : Максим
    Сдал кровь, в этот же день вышел на работу (по собственному желанию, работодатель не знал). Когда принёс справку и захотел взять два оплачиваемых дня, начальник отказался предоставлять и оплачивать дни. Сославшись на то, что я сдавал кровь перед работой.... Законно ли это? И куда обратится в случае нарушения моих прав?
    читать ответ...


  • СЗП и гепарин,
    Автор : Виталий
    Уважаемый Евгений Борисович! Допустимо ли добавление в СЗП гепарина (при ДВС-синдроме в каждую дозу СЗП - 500 ЕД гепарина), для активации Антитромбина III. Можно ли вообще что то добавлять в гемакон с СЗП (апротинин?). Спасибо!
    читать ответ...


  • пулированные концентраты,
    Автор : Мария
    Доброе утро,Евгений Борисович!Подскажите,пожалуйста,если пока нет возможности заготавливать пулированные концентраты тромбоцитов,просто дискретные дозы будут эффективны?
    читать ответ...


  • непонятная ситуация,
    Автор : Ольга
    Доброе утро уважаемый Евгений Борисович!
    В первую очередь, хочу поблагодарить за Ваш отзыв, данный на мою диссертацию. ВАК утвердили от 27.02.17
    Но у меня следующий вопрос, я врач - трансфузиолог с первой категорией(от 2012года ), теперь и к.м.н., заведующая ОПК больницы с 20.02.17, стаж работы по специальности трансфузиология с 2003 года, до этого работала с 2003 по 2017г в центре крови, 2013-2016 г. декретный отпуск, срок категории первой истекает октябрь 2017г. Хочу получить высшую категорию по трансфузиологии, но прочитав, требования о получении высшей категории и созвонившись с отделом кадров нашего Министерства, так и осталась в недоумении.
    Можно ли как-то учитывать кандидатскую диссертацию в получении высшей категории?
    И неужели мне надо проработать 3 года на новом месте, чтобы написать работу и претендовать на высшую категорию?
    А если продлевать 1 категорию, мне сказали, что теперь недостаточно заявления и свидетельства о рождении ребенка, чтобы продлить на год(после декрета), а писать работу за предыдущие три года-а это декрет, а если еще раньше, так это работа на 1 категорию и с предыдущего места работы????
    Вот такая ситуация непонятная....
    Спасибо!!!
    читать ответ...


  • ,
    Автор : Елена Сергеевна
    Здравствуйте, Евгений Борисович. Подскажите пожалуйста, каковы требования к оснащению кабинета для проведения ВЛОК в амбулаторно-поликлинический сети, и достаточно ли для этой манипуляции врача трансфузиолога и процедурной медсестры или требуется врач-физиотерапевт. Не могу найти нормативной документации, а хочется внедрить данную методику в платном центре.
    Заранее спасибо.
    С уважением, Елена Сергеевна
    читать ответ...


  • ,
    Автор :
    Может ли больничная аптека заниматься хранением, отпуском в отделения компонентов крови? Может ли больничная аптека заниматься приемкой, хранением, отпуском в лабораторию химических реактивов? Какими нормативными документами регламентируется данный вид деятельности?
    читать ответ...


  • ,
    Автор :
    При работе по суммированному учету рабочего времени с чередованием рабочих и нерабочих дней (два через два) работник сдал кровь в нерабочие дни. Сколько оплачиваемых дней ему полагается по закону? Если работник до увольнения не использовал эти дни, предоставят ли их ему по новому месту работы, если не истек год с даты сдачи крови?
    читать ответ...


  • результат Rh,
    Автор : Людмила
    В каких нормативных документах регламентируется форма выдачи результатов резус-принадлежности?
    В разных лабораториях результаты выдаются по-разному:
    Rh-отрицательная и Rh+положительная, Rh-отрицательная и Rh-положительная (-в смысле дефис), Rh(D)отрицательный и Rh(D)положительный и др. Обязательно ли пишется словом отрицательный (положительный), если да-то в мужском или женском роде? Значки (-)и (+)ставятся после Rh или через дефис между ними и Rh.
    Спасибо!
    читать ответ...


  • сканеры штрих кодов,
    Автор : Артем Владимирович
    Здравствуйте, уважаемый Евгений Борисович.Я "молодой" трансфузиолог- переучился месяц назад.(20 лет анестезиолог) В ЛПУ организован трансфузиологический кабинет.Забор крови не осуществляем. Городская СПК требует приобретение сканеров штрих кодов. Какими нормативными документами это регламентируется, есть ли программное обеспечение для терминала сбора данных , если есть где приобретается?Также требуют термостат для тромбоцитов. Но переливания тромбоцитного концентрата в ЛПУ не было никогда. А бюджет крайне ограничен. Недавняя проверка ФМБА таких требований не выдвигала. Большое спасибо.
    читать ответ...


  • биологическая пробя новорожденным,
    Автор : светлана
    Добрый день.Подскажите пожалуйста как проводится биологическая проба новорожденным? В приказах 183-н и 363 ничего про это не сказано.Где можно посмотреть?
    читать ответ...


  • Трансфузиология для врачей клинических отделений,
    Автор : Елена
    Просмотрев вопросы для аттестации, поняла, что необходимо углубить знания по трансфузиологии. По специальности я врач анестезиолог-реаниматолог, много лет работала в родильном доме. Курсы усовершенствования по трансфузиологии в объёме 240 академических часов. Могу ли я стать слушателем цикла дистанционного обучения "Трансфузиология для врачей клинических отделений"?
    читать ответ...


  • лаборант,
    Автор : Наталья
    здравствуйте. Работаю в ИФА-лаборатории центра крови.По диплому я медицинский технолог, на работу меня приняли как лаборанта и соответственно платят как лаборанту. правомерно ли это?
    читать ответ...


  • реципиент,
    Автор : ирина
    Ставится вопрос о контроле за больными получившими переливание компонентов крови в плане инфекции крови, Кто должен этим заниматься? Функции отделения переливания?
    читать ответ...


  • Получение лицензии,
    Автор : Денис Сергеевич
    Уважаемый Евгений Борисович,
    в клинике пытаемся организовать кабинет экстракорпоральных методов детоксикации. Я прошёл ПП по трансфузиологии, в клинике имеется помещение по асептике как операционная, имеется гематоиммунологическая лаборатория, холодильники, размораживатель, а с лицензией проблема. Что-то забыли, или просто"нежелание" давать лицензию?
    Пожалуйста, подскажите правильную тактику.
    С уважением
    Денис Сергеевич
    читать ответ...


  • Какой инкубатор и перемешиватель тромбоцитов лучше,
    Автор : Мария
    Добрый день,Евгений Борисович!
    В настоящее время занимаемся подготовкой к закупке оборудования.Больнице необходим Перемешиватель донорских тромбоцитов и инкубатор к нему,разрешённый к использованию в РФ.
    Не знаем какое оборудование лучше по отзывам?? и у кого можно купить???
    Посоветуйте, пожалуйста, марку оборудования и поставщика.
    Спасибо!
    читать ответ...


  • Дистанционное обучение,
    Автор : Николай
    Евгений Борисович! Возможно-ли у вас пройти дистанционное обучение по первичной специализации врача-трансфузиолога? На данный момент исполняю обязанности в отделении трансфузиологии. Специализации нет. Все осложняется тем, что больница находится в луганской области, на неподконтрольной Украине территории ( республика "ЛНР")Из-за блокады обучение в Украине невозможно. Очное обучение у вас вряд-ли по денежным средствам "потянет" больница.
    читать ответ...


  • вирусинактивация,
    Автор : ирина
    Начали вирусинактивацию. Хочется поделиться полученными результатами.Исследовали 4 дозы плазмы на сохранность VIII фактора.Результаты несколько неоднозначные, но в итоге - плазма после обработки метиленовым синим фотодинамическим методом и повторного "замораживания-размораживания" содержит "нормальное" по стандартам качества в службе крови РАТ количество VIII фактора.
    Доза 1: VIII фактор в СЗП после размораживания 114%;после повторного "замораживания-размораживания" -100%;после процедуры вирусинактивации и повторного "замораживания-размораживания"- 96%.
    Доза 2:110%-86%-70%;
    Доза 3: 122%-120%-100%;
    Доза 4:118%-118%-116%.
    читать ответ...





  • Задать свой вопрос

    ( Внимание! Все новые вопросы проходят процесс предварительной модерации.)
    Заголовок вопроса :
    Имя:
    E-mail:
    Должность:
    Место работы :
    Вопрос:

     

     

     

    Получать ответы на E-Mail